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超级询问术:如何通过交谈获得你想要的任何信息 非紧急状况下的医疗询问
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在医疗领域的询问,对于内科医生和急诊医生来说,并没有本质上的不同。在非紧急的医疗情况下,通常来讲,内科医生可以有更多的时间和机会使用重复型问题、持续型问题等各种类型的询问技巧,以区分、并辨别各种信息。
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大卫·谢勒(David Sherer)是一位麻醉师,同时也是《大卫·谢勒医生的医院生存指南(Dr David Sherer’s Hospital Survival Guide)》一书的作者。他从学校学到了很多高超的询问技巧,并且将其应用到日常工作中。
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他会让病人们明白,在与医生对话时,医生需要获得哪些高质量的信息、哪些关键信息;同时,作为病人,如果你能够意识到内科医生或医生的助手需要知道哪些问题,那么,你也可以提供更好的回答、更准确的病况信息,以使自己获得更好的沟通效果和治疗关注。
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在现代的医学环境下,有些病情是可以用眼睛观察的,有些是不能观察到的,或者大部分病情是两种类型的混合体。对谢勒医生而言,他的询问主要针对“不可见”的病情——疼痛。
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良好的直接询问包括如下问题:
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你哪里痛?
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除了这个地方,还有哪里痛吗?
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除了这两个地方,还有哪里痛吗?
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当诊所的医生询问你的身体状况时,你通常要告诉对方哪里疼痛,哪里不舒服,然后,才有下一步的紧跟问题:
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这里疼痛持续多久了?
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是突然疼痛还是持续性的?
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以前经常这样吗?
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你能描述一下疼痛的程度吗?
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这种疼痛让你觉得与之前的身体不舒适有什么不同之处吗?
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这种疼痛在什么情况下会觉得更加严重?
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什么情况下会觉得有所好转?
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在大约一分钟内,诊所医生便会通过各种问题,对病人的症状进行关键性的判断和分析,以大致预测病人的问题所在。
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谢勒说,之前在医科学校里或者刚刚进入诊所时,他并没有注意到询问技巧的重要性,“如果你——对哪怕是一个非常简单的问题的各方面都没有充分了解,那么你不会成为一个优秀的医生。”
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通常,病人下只会关注身体出现的异样,他们不会带着更深入的思考来到医生办公室,不会与之前各种症状相联系,比如头疼、皮疹等。他们不会思考病症的各种相关部分,除非是一位优秀的询问者,将病人的病史“挖掘”出来。
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